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八月初,爸爸因為前列腺肥大,住院進行銩雷射手術,我們住雙人病房,鄰床是一位老先生,之前車禍小腿骨折,手術回家後因傷口感染二度住院。
老先生80多歲,很沉默,看起來像一個篤實的鄉下人。他的看護,50多歲的婦人,很愛說話。一見面就向我們自我介紹,說她有20年看護經驗。
鄰床有人來探病,只聽到看護搶著解說,她說:老先生是開放性骨折,何謂開放性,就是人的小腿有兩根骨頭,斷了一根,還有一根「優比的」(備用的),兩根都斷叫做開放性骨折。真是胡說八道,可是,隔著屏風,不關我事,也不好去插嘴。
後來,老爸問我,什麼是開放性骨折,我還沒開口,看護搶過來解說,還是那套,我雖然知道不對,卻也沒信心做正確完整的說明,猶豫一下,再鄉愿一下,還是沒糾正她。
回家後,查了網路,以下醫學講座開課,多懂些才不會被唬爛。
閉鎖性骨折或開放性骨折:依斷骨是否穿過皮膚,骨折部位皮膚是否完好而分。 (開放性骨折的斷骨穿出皮膚外了。)
完全性骨折或不完全性骨折:依骨折線是否穿越整個骨表面而分。(完全性骨折骨頭斷成兩截。)
粉碎性骨折:骨折線不只一條且被壓碎斷成好幾塊。
小腿骨有兩根,分別為脛骨和腓骨。
有三種手術可將肥大的前列腺(又稱攝護腺)削小,我父親選擇銩雷射,自費部分12萬,住院5天。
傳統電刀 |
綠光雷射 |
銩雷射 |
|
手術方式 |
切割、止血 |
汽化同時止血 |
切割、汽化同時止血 |
術中失血 |
較多 |
少 |
少 |
手術時間 |
最短 |
較長 |
短 |
手術中沖洗用水 |
純水 |
生理食鹽水 |
生理食鹽水 |
水中毒機會 |
較高 |
極低 |
極低 |
手術風險 |
較高 |
較低 |
較低 |
病理切片 |
有 |
無 |
有 |
住院時間 |
4-5天 |
2-4天 |
2-4天 |
手術後拔尿管時間 |
2-4天 |
1-2天 |
1-2天 |
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